Допплерография при беременности - обязательное исследование

  1.  - Допплерография при беременности - обязательное исследованиеЧто такое допплерография.
  2. Порядок проведения УЗИ Доплера.
  3. Интерпретация результатов УЗИ Доплера.
  4. Безопасность допплерометрии.
УЗИ Доплера, точнее допплерография – методика, построенная на использовании эффекта Доплера, исследование, способное дать развернутую информацию о движущихся объектах или их частях.

В области исследования беременности УЗИ Доплера применяется для наиболее объективного и полного исследования кровотока плода, плаценты и матери с получением обстоятельной информации о состоянии кровеносных сосудов их проходимости, эффективности работы сердца.

Особенности УЗИ Доплера

Исследование назначается всем беременным на 33–34 неделе

Основная задача исследования с использованием УЗИ Доплера – это составление подробной картинки работы кровеносной системы. Кровеносная система является основой для развивающегося организма малыша, потому именно ее состояние отражает полную информацию о плоде, скорости его развития, возможных проблемах или отклонениях во время развития.

В большинстве же случаев будущая мама может просто удостовериться в отличном состоянии своего малыша.

Исследование на данный момент назначается всем беременным на 33–34 неделе в качестве плановой проверки. Однако его могут назначить раньше, например на 22–24 неделях при наличии даже самых незначительных подозрений.

По принципу действия УЗИ Доплера аналогично обычному ультразвуковому исследованию. Отличаются способы интерпретации полученных данных, аппаратная часть, отвечающая за получение этих данных. Потому можно утверждать совершенно точно, что оно безопасное для пузожителя и будущей мамы.

Что исследуется на УЗИ Доплера

С помощью допплерометрии, можно точно и своевременно установить гипоксию и предпринять меры еще до того, как ребенку будет угрожать опасность, или же минимизировать негативные последствия.

С помощью тщательного обследования пуповины на 32–34 неделе врач может указать на наличие обвития, сказать о том одинарное, двойное или тройное оно, и насколько тугое.

Это жизненно необходимая информация, которая поможет впоследствии акушерам выбрать единственно верную тактику, когда ребенку ничего не будет угрожать. Если обвитие тугое, то можно заранее назначить более раннюю дату родов, дать рекомендации на кесарево сечение.

Кроме этого, УЗИ Доплера показывает:

  • Состояние и ритм работы сердца малыша в покое и при его подвижности;
  • Работу клапанов сердца основных кровеносных сосудов, артерий и вен;
  • Скорость и объем кровотока периферийной кровеносной системы;
  • Кровоток в пуповине в двух артерий и вене, которые в ней располагаются, доставляют малышу все необходимые питательные вещества и отводят продукты жизнедеятельности;
  • Кровоток в плаценте;
  • Состояние кровеносной системы и сердца мамы;
  • Оценивается работа почек.

На основании этих данных автоматически делаются выводы о:

  • Проходимости сосудов, состоянии их стенок, наличии отложений или сужений, препятствующих кровотоку у самого малыша;
  • Насыщение кровью, а соответственно питательными веществами, всех тканей малыша;
  • Проходимость и состояние пуповины, наличие или отсутствие перегибов обвития или других факторов влияющих на кровоток;
  • Эффективность работы плаценты;
  • Состояние кровеносной системы матери, ее работа с учетом беременности.

В каких случаях проведение УЗИ Доплера обязательно

Назначение на исследования УЗИ Доплера обязательно выдаются в случаях:

  • Вынашивание близнецов;
  • Резус-конфликт;
  • Задержка развития плода, то есть несоответствие размеров малыша сроку беременности;
  • Гестоз;
  • Сахарный диабет у матери или проблемы с почками, гипертония;
  • Патологии, возникшие за прошлые беременности;
  • Результаты кардиотокографии, вызвавшие подозрения у врача.

Как это работает. Эффект Доплера

Допплерография при беременности - обязательное исследование - Что исследуется на УЗИ ДоплераУльтразвуковое исследование позволяет заглянуть внутрь организма человека, не причиняя ему вреда. Звуковые волны сверхвысокой частоты без значительного рассеивания проникают внутрь живых тканей и, отражаясь от границ между более плотными и менее плотными тканями, возвращаются на приемное устройство.

Из полученных данных, зная скорость распространения волн, можно выстроить достаточно подробную картинку происходящего внутри. Можно увидеть малыша, определить его размеры, положение и динамику.

Повысить информативность УЗИ помогает эффект Доплера. Любые волны, и звуковые тоже, при отражении от подвижных объектов изменяют свою частоту, при этом изменения строго зависят от скорости объекта. Самой подвижной в организме человека является кровь, потому если раскрасить полученное при УЗИ изображение различными цветами спектра в зависимости от их подвижности, то наиболее четко будут видны именно кровеносные сосуды и сердце.

С помощью УЗИ невозможно точно определить обвитие, ведь плотность пуповины не многим отличается от плотности других тканей малыша. Она сливается в одну картинку с его телом.

Эффект Доплера может выделить основные кровеносные сосуды. Зная, что в пуповине располагаются две артерии и одна вена, врач уже определенно и точно может рассмотреть положение пуповины, направление тока крови в ней, а соответственно фактическое расположение пуповины по отношению к малышу.

Порядок проведения УЗИ Доплера

Уже подробно рассмотрен принцип допплерометрии. В объективном исполнении он проводится, как и обычное УЗИ. Это все тот же аппарат ультразвукового обследования, у которого имеются соответствующий датчик и программная начинка для обработки полученных данных и выдачи требуемого результата. Потому весь порядок проведения исследования аналогичен.

С собой необходимо взять направление и результаты прошлых УЗИ, кардиотокографии, ЭКГ, Обменную книгу беременной и естественно паспорт. Кроме документов желательно взять с собой бумажные салфетки.

Одеться следует так, чтобы было легко предоставить доступ животу, вплоть до промежности. В большинстве кабинетов потребуется также иметь при себе одноразовую пеленку, чтобы положить на кушетку.

Беременная ложится на спину. На поверхность исследуемого участка наносится гель, обеспечивающий неразрывный контакт ультразвукового датчика и тела пациента. Без этого нельзя получить точную картинку ведь ультразвуковые волны будут в большей степени отражаться от поверхности кожи.

Продолжительность обследования составляет время от нескольких минут и до получаса. В редких случаях, когда требуются уточнения, оно может продлиться дольше.

После исследования с помощью салфеток нужно стереть остатки геля с кожи. Для этого предлагаются салфетки от кабинета УЗИ, вот только не всегда это встречается в реальности, тут то и понадобятся салфетки, взятые с собой.

Гель довольно сложно стереть полностью, но переживать от этого не стоит, его после можно будет смыть дома, а до этого времени он особых неудобств не вызовет.

Что может повлиять на результат

Только опытность и профессионализм врача проводящего исследование. Перед исследованием не надо голодать, чтобы прийти натощак. Нет необходимости набирать мочевой пузырь. Предполагает что будущая мама не питается чем-то вредным, что может сильно повлиять на работу сердечнососудистой и кроветворной системы.

Самое раннее исследование логично проводить только после того, как четко определяется плацента отдельно от плода, то есть не ранее 18 недели. Объективные данные получаются именно на 20–22 неделе.

Интерпретация результата

Подробную расшифровку результатов может дать лишь квалифицированный врач

В результатах исследования можно будет увидеть множество непонятных сокращений и данных, которые даже спонтанно и интуитивно нельзя понять. Однако все перечисленные сокращения и цифры несут в себе огромный массив информации, с помощью которого можно оценить состояние малыша.

Указываются различные характеристики для основных кровеносных сосудов и сердца:

  • Артерии матки;
  • Пуповинные артерии;
  • Средняя мозговая артерия;
  • Аорта плода;
  • Активность и биение сердца.

Для каждого основного сосуда указывается три основных параметра:

СДО, С/Д – Систоло-диастолическое отношение. Рассчитывается на основании данных о скорости тока крови при сокращении мышцы сердца и ее ослаблении. Отношение скоростей как раз и составляют показатель.

ИР – индекс резистентности. Соотношение минимальной скорости кровотока в сосуде к максимальной. Изменяется от 0.4 до 0.8, иначе говоря 40–80%. Например для пуповины ИР на ранних сроках, до 20 недели, может находиться в пределах 0,60–0.82.

ПИ – Пульсационный индекс. Вычисляется как отношение разницы максимума и минимума скорости кровотока к средней скорости.

Кроме этого согласно нормам и стандартам врач оценивает состояние сосудов, визуальное отображение кровотоков, насыщение тканей, в особенности активность движения крови в плаценте, что явно указывает на активность питания плода.

Интерпретация результатов производиться с учетом срока беременности на момент исследования. 

При недостаточной активности кровотока в плаценте и как следствие возникновении плацентарной недостаточности показатели СДО и ИР становятся больше, превышение от нормы указывают на проблему. Оценивая показатели кровотока в артериях пуповины, судят о возможной задержке развития плода.

Подробную расшифровку, а так же консультацию по результатам, может дать лишь квалифицированный врач, основываясь на всем объеме информации наблюдения за беременностью.

Безопасность допплерометрии

Исследование УЗИ Доплера не несут в себе никакой опасности матери и ребенку. Как и в случае с обычным УЗИ воздействие ультразвука за время исследование достаточно мало для оказания существенных последствий. Зато результаты дают максимально полную и подробную информацию, позволяя оценить динамику развития ребенка и предпринять все необходимые меры в случае обнаружения проблем.

До сих пор проводятся исследование на предмет безопасности ультразвуковых исследований, особенно учитывая, что для допплерографии необходима большая мощность излучателей. Каждому аппарату УЗИ присваивается термальный и механический индекс. Зная которые специалист может оценить риски и предпринят все меры для того чтобы воздействие на ребенка были минимальными.

Различия в устройстве аппаратов, задействованная мощность передатчиков ультразвука обязывает специалистов, проводящих исследование, внимательно относиться к использованию отдельных функций, продолжительности воздействия. Основной принцип, которым должны руководствоваться врачи заключается в минимизации времени воздействия, только лишь для определения необходимой информации.

Полезные сервисы

Калькулятор дня овуляции
Расчет календаря овуляции на 3 месяца

Калькулятор даты родов
с понедельным описанием всего срока беременности

Рассчитайте пол ребенка
6 популярных методов расчета пола ребенка

Набор веса при беременности
нормы для мамы и малыша. Калькулятор, график, таблица

Как назвать девочку
Более 12 000 имен
Как назвать мальчика
Более 10 000 имен
Мне нравится 0

Комментарии (1)

  • Ирина2105 ,  Москва  | 26 Июля 2016 11:12

    Информация Моей сестре делали во время беременности в Международном Хирургическом центре. Все прошло хорошо, никаких проблем потом не было!

    Закрыть [x]

Оставьте комментарий

Ник*
E-mail*
Город (желательно)
Сообщение*

Сообщества женщин в нашем клубе

avatar
44 читателя || 11 записей
Здесь мы обсуждаем, все, что касается самочувствия и здоровья будущей мамы и малыша — результаты посещения ЖК и РД, анализы, обследования, КТГ, УЗИ, скрининг, доплерография, возможные осложнения. Здесь вы можете поделиться своими опасениями и получить совет.

Записи из наших сообществах

результаты скрининга

Н
,
          12    

Добрый день!

Скажите, может кто-то сталкивался с проблемой...

показатели Трисомии 18 — 1:50.

Насколько это опасно? стоит ли пересдавать скрининг?

 

Здравствуйте. У меня болело горло на 6 неделе. У своего врача спросила можно ли пить инсти чай. Она сказала можно. Ещё я полоскала горло и на ночь намазывала доктором мом. И раза два брызг алая люголем. Сейчас стало полегче. Но горло иногда першит. И нухала бальзам звоздочка. Но я так переживаю что там с малышом. Если честно страшно идти на УЗИ оно у меня на  ноябрь назнаено. Подскажите пожалуйста моя простуда не сильно скажиться на здоровье ребёнка. 

Вот уже примерно 2 месяца беременности и постоянно меня подташнивает. Прошлый прием у женского врача показал, что я похудела на 1 кг, кушаю, но постоянно не отпускает чувство тошноты, а также очень хочется спать. У кого такое было во время беременности? Как вы спасались? Пройдет ли это состояние после 3 месяцев?

Скрининг

Н
,
          16    

Всем добрый день!

Скажите, может кто-то сталкивался с таким...

Мне 36 лет. Результаты моего 1го скрининга показали, что все показатели ниже порока отсечки, за исключением возраста: 1:224.

Еще такой момент…  

Норма уровня ХГЧ — от 0,5 до 2 Скорр.Мом, такая же норма  РАРР от 0,5 до 2 Скорр.Мом

Мои показатели таковы:

ХГЧ — 0,34 Скорр.Мом, РАРР — 0,47 Скорр.Мом.   Это немного низкие показатели… Может кто-то сталкивался с такой проблемой? Буду признательна, если кто-то подскажет что это может быть...

Заранее спасибо!

 

 

Простуда при беременности.

avatar , Одесса
          11    
Девушки посоветуйте что делать. 15 неделя, а я подхватила простуду. Или это малая со школы принесла, или на работе (пол офиса после похолодания ходит с соплями), но сижу я на работе и понимаю что меня конкретно разгребает. Болит носоглотка, чихает и озноб по спине. Семейная врач сказала что ничего кроме чая нельзя (
Но я с таким успехом зная себя на две недели из жизни выпаду + боюсь чтобы малышу в животе это не навредило. Посоветуйте чем вы в таких случаях спасались

на 20 неделе беременности сделала второй скрининг (УЗИ + кровь на АФП), через две недели пришли результаты, в которых один из пунктов стоит рекомендация: сделать УЗИ с 22-24 неделю беременности. Девочки кто сталкивался с такими рекомендациями проходили ли вы? Я считаю, что это просто выкачка денег и за две недели глобальных перемен произойти не может. 

Ацетон в моче у беременных

avatar , Пермь
          3    

Сдала на прошлой неделе анализ мочи, обнаружили ацетон. У меня сейчас 21 неделя беременности, на сколько это может быть опасно. Попыталась найти информацию в интернете, столько всего написано, я аж прям, расстроилась(((.

 

Анализ крови гемостазиограмма с D-димером

avatar , Люберцы
          1    

Девочки, отправили меня на анализ крови, который называется гемостазиограмма с D-димером на следующей недели. Врач толком ничего не объяснила. Что это за анализ, какие показатели он выявляет. Сдавала недавно общий анализ крови, было все в норме, но почему-то врач решила направить на это анализ. Этот анализ нужный или очередная трата денег?

 

УЗИ при беременности: есть ли вред?

avatar , Кострома
          0    

Девочки, прошу совета и вашего мнения. Беременность срок 20 недель. За этот период у меня было уже 5 УЗИ и сколько впереди еще не известно. В последнее время, попадается информация, что УЗИ — это вредно для ребенка. Как вы считаете — стоит ли реально опасаться или это, все домыслы?

На каком УЗИ вы узнали пол ребенка

avatar , Архангельск
          14    

Мне очень интересно узнать на каком УЗИ вам сказали пол вашего малыша. И конечно же очень интересно правильно ли был определен пол?

Поделюсь немного своим опытом: мне сказали в 15 недель предположительно, что будет девочка, а в 19 недель уже точно – девочка. У нас родилась доченька.

 


Другие статьи по этой теме

Общее - КТГ при беременности: особенности исследования и расшифровка результатов
КТГ при беременности: особенности исследования и расшифровка результатов

Общее /Отзывы (0)

В период беременности будущей маме приходится сдавать различные анализы, проходить многие диагностические процедуры для того, чтобы наблюдать за...

Общее - Бандаж для беременных: какой выбрать и как носить?
Бандаж для беременных: какой выбрать и как носить?

Общее /Отзывы (0)

Бандаж является незаменимым приспособлением для обеспечения поддержки живота и правильного положения плода. Он также в значительной степени...

Общее - Крем от растяжек для беременных. Почему необходим и как выбрать?
Крем от растяжек для беременных. Почему необходим и как выбрать?

Общее /Отзывы (0)

Растяжки, появляющиеся на коже при беременности – вполне обыденное явление. Выглядят они как рубцы светлого или фиолетового цвета на животе,...

Общее - Оформление документов при рождении ребенка. Какие, как, когда?
Оформление документов при рождении ребенка. Какие, как, когда?

Общее /Отзывы (0)

Появление малыша на свет – большое счастье для всей семьи. Однако после того как первые радость и волнение немного утихнет, родителям приходится...

Общее - Детские пособия. Как оформить?
Детские пособия. Как оформить?

Общее /Отзывы (0)

Рождение ребенка – несомненно, радостное событие в семье, однако оно всегда связано дополнительными финансовыми расходами. Тем не менее,...

Общее - Синдром задержки развития плода (СЗРП)
Синдром задержки развития плода (СЗРП)

Общее /Отзывы (0)

Синдром задержки развития (роста) плода, иначе именуемый гипотрофией плода – это отставание размеров малыша от их средних значений, установленных в...

Общее - Материнский инстинкт, что это такое?
Материнский инстинкт, что это такое?

Общее /Отзывы (2)

Все маленькие дети беззащитны, их движения неловкие и они не приспособлены к самостоятельной жизни. Каждая женщина хочет защитить своего ребенка и...

Общее - Как сказать об этом мужу?
Как сказать об этом мужу?

Общее /Отзывы (0)

Весть о наступившей беременности, как правило, сродни грому среди ясного неба. Даже если беременность долгожданная и очень желанная. Как бы вы ни...

Главная страница

Планирование беременности

Беременность

Роды

Груднички

Дети

Здоровье


Беременность по неделям
Первый триместр
1 2 3 4 5 6 7
8 9 10 11 12 13 14
Второй триместр
15 16 17 18 19 20 21
22 23 24 25 26 27 28
Третий триместр
29 30 31 32 33 34 35
36 37 38 39 40 41 42
Калькулятор даты родов
с графиком анализов
Нормы набора веса
для мамы и малыша