Гестационный сахарный диабет при беременности - повод для беспокойства

  1.  - Гестационный сахарный диабет при беременности - повод для беспокойстваЧто такое гестационный сахарный диабет.
  2. Причины диабета.
  3. Последствия и осложнения.
  4. Симптомы гестационного диабета.
  5. Глюкозотолерантный тест.
  6. Лечение гестационного диабета.
О таком серьезном недуге, как сахарный диабет, знают даже очень далекие от медицины люди. К сожалению, связано это с широким распространением данного заболевания в мире – по статистике, от него страдает около 6% всего населения земного шара.

Среди множества типов сахарного диабета существует один тип, о котором обязательно должна знать каждая планирующая беременность женщина. Это так называемый гестационный диабет, развивающийся примерно у одной из десяти-двенадцати беременных, и несет серьезную опасность и для матери, и для малыша.

Что такое гестационный диабет?

Общий механизм возникновения сахарного диабета у человека заключается в нарушении углеводного обмена: поджелудочная железа какой-либо причине начинает вырабатывать меньшее количество гормона под названием инсулин, который является основным регулятором содержания глюкозы (сахара) в крови. Соответственно, уровень глюкозы повышается, в результате чего в организме развивается состояние, которое и называют сахарным диабетом.

Если же говорить о беременности, то в этот период женский организм переживает не просто всплеск гормонов, а целую гормональную бурю, и поджелудочной железе нужно вырабатывать намного больше инсулина. Если же она перестает справляться со своей функцией (обычно это происходит после 15–16-й недели, когда плод начинает особенно активно расти), у беременной развивается состояние, которое и называют гестационным сахарным диабетом, или сокращенно ГСД.

Исходя из всего сказанного выше, любая женщина, которая ждет ребенка, должна регулярно сдавать соответствующие анализы для отслеживания уровня глюкозы. 

Во время беременности норма уровня глюкозы - в пределах 3,3–6,6 (максимум 7,8) ммоль/л.

Во время беременности уровень глюкозы должен оставаться в перелах нормы, любое ее повышение может говорить о наличии у будущей мамы ГСД.

Причины гестационного диабета

Отсутствие данных факторов не гарантируют защиту организма от диабета.

На данный момент точные причины развития ГСД в организме беременных женщин неизвестны, однако есть перечень факторов, которые значительно повышают риск развития болезни:

  • Избыточная масса тела женщины, которая наблюдалась еще до беременности (если ИМТ выше 30);
  • Повышение уровня сахара в моче;
  • Состояние, которое называется нарушением толерантности к глюкозе – иными словами, когда уровень сахара повышается по результатам анализов немного выше нормы, однако говорить о диабете пока рано;
  • Диагноз ГСД в анамнезе;
  • Наследственный фактор: если в семье есть или были люди, страдавшие от сахарного диабета;
  • Какие-либо осложнения во время предыдущих беременностей: например, рождение крупного малыша (весом больше 4 кг), многоводие и т.д.;
  • Национальная принадлежность женщины: существуют некоторые национальности (коренные американцы, латиноамериканцы, представители азиатских стран и т.д.), которые склонны к развитию диабета сильнее, чем все остальные.

Правда, следует отметить, что даже отсутствие данных факторов не гарантируют 100%-ную защиту организма женщины от диабета.

Последствия и осложнения гестационного диабета

Этот вопрос, пожалуй, интересует всех беременных, которые столкнулись с данной проблемой больше всего. Итак, чем же опасен некомпенсированный (то есть, тот, при котором женщина не получает должного лечения) диабет для матери и плода?

Разумеется, наибольший риск ГСД несет именно для нерожденного малыша, так как он значительно осложняет течение беременности.

  • Во-первых, он приводит к гестозу и нарушению в сосудистой системе женщины, и, как следствие, к недостаточному питанию плода кислородом и другими веществами.
  • Во-вторых, когда во втором триместре у ребенка начинает работать своя поджелудочная железа, по причине ГСД у матери она должна взять на себя двойную функцию по утилизации излишков глюкозы .

Это может быть чревато слишком высокой выработкой инсулина и неправильным развитием разных систем и органов, включая головной мозг.

  • Более того, под угрозу попадает не только текущая беременность, но и все последующие.

При ГСД у женщин часто развивается чрезмерно крупный плод, то есть естественное родоразрешение становится невозможным, и врачам приходится прибегать к хирургической операции.

  • Кроме того, у женщин, которые страдают от данного недуга, существенно повышается риск многоводных или даже замерших беременностей в будущем.

Если же говорить о самой женщине, то одна из самых крупных неприятностей, которые ее могут подстерегать – это развитие «полноценного» сахарного диабета. В большинстве случаев уровень глюкозы у беременных с ГСД нормализуется после рождения ребенка, однако существует некоторая вероятность того, что болезнь прочно обоснуется в женском организме.

Так же некомпенсированный диабет может вызвать различные нарушения работы разных органов, в частности, почек и глаз, а также другие проблемы со здоровьем.

Симптомы гестационного диабета

Очень важно вовремя сдавать соответствующие анализы

Гестационный диабет можно назвать довольно коварным недугом, так как зачастую он протекает скрыто, и не дает ярко выраженных симптомов. Беременная может почувствовать некоторое недомогание, однако обычно его списывают на «интересное» положение женщины. В перечень первых признаков ГСД входят:

  • Сильная утомляемость;
  • Постоянная, но обычно не слишком заметная жажда;
  • Увеличение аппетита чаще всего в комплексе с потерей веса;
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Именно поэтому в любом случае очень важно вовремя сдавать соответствующие анализы, которые способны с большой точностью диагностировать наличие или отсутствие ГСД в организме женщины.

Диагностика гестационного диабета

Диагностика ГСД включает комплексное обследование, обычно состоящее из общих анализов мочи и крови на сахар. Если же их результаты показали какие-либо отклонения от нормы, или беременная входит в одну из групп риска, ей назначают специальное исследование, которое называется глюкозотолерантный тест.

Проводят его в период между 24 и 28-й неделей беременности, а если гестационный диабет диагностировался у женщины ранее, то тест лучше всего провести дважды: первый раз – 16–18-ая неделя, и второй – на 24–28-й.

Глюкозотолерантный тест проводится с утра на голодный желудок (воздержаться от приема пищи нужно с самого вечера) следующим образом. Врач берет у беременной из вены образец крови, который позволит определить уровень сахара в организме натощак, после чего дает женщине выпить специальный сладкий напиток, полностью состоящий из глюкозы. Второй и третий заборы крови производятся, соответственно, через один и два часа – этот промежуток времени лучше всего провести в полном покое, а, кроме того, ничего не есть и не пить.

О наличии ГСД у беременной можно говорить при следующих результатах:

  • Если уровень глюкозы при первом заборе выше 5,3 ммоль/л;
  • Если при втором заборе уровень глюкозы выше 10 ммоль/л;
  • Если при третьем заборе уровень глюкозы выше 8,6 ммоль/л.

Правда, обычно для уточнения диагноза врачи рекомендуют женщине повторить тест еще раз в другой день.

Лечение гестационного диабета

Очень важно отметить, что ГСД у беременных вовсе не является приговором. При адекватном лечении и правильном отношении будущей матери к своему состоянию ее беременность будет протекать точно так же, как и у здоровой женщины.

Терапию при гестационном диабете очень важно согласовать с лечащим врачом, причем в большинстве случаев для стабилизации уровня глюкозы будет достаточно строго придерживаться определенного режима питания.

  • Беременные с ГСД ни в коем случае не должны голодать: пищу нужно принимать несколько раз в день (примерно 5–6) небольшими порциями.
  • Из рациона следует полностью исключить все легкоусваиваемые углеводы: сдобную выпечку, сахар и другие сладости.
  • Ограничить потребление животных жиров, включая жирную сметану, мясо, сливочное масло и т.д., так как при нехватке инсулина в организме они могут стать источниками кетонов, вызывающих общую интоксикацию.
  • Женщинам с ГСД рекомендуются продукты, содержащие достаточное количество клетчатки – например, зелень, овощи, отруби и фрукты кроме винограда, дынь и бананов. 
Суточный рацион необходимо организовать примерно следующим образом: 50% общего объема пищи должно приходиться на углеводы, 30% – на жиры и 20% на белки.

Более подробно о правилах питания во время беременности, читайте здесь.

В случаях, когда для нормализации уровня глюкозы правильного питания недостаточно, беременной назначается соответствующая инсулинотерапия (после родов необходимость в ней обычно отпадает). Кроме того, женщинам с ГСД рекомендуется проводить родоразрешение посредствам кесарева сечения примерно на 37–38 неделе беременности.

Полезные сервисы

Калькулятор дня овуляции
Расчет календаря овуляции на 3 месяца

Калькулятор даты родов
с понедельным описанием всего срока беременности

Рассчитайте пол ребенка
6 популярных методов расчета пола ребенка

Набор веса при беременности
нормы для мамы и малыша. Калькулятор, график, таблица

Как назвать девочку
Более 12 000 имен
Как назвать мальчика
Более 10 000 имен
Мне нравится 0

    Оставьте комментарий

    Ник*
    E-mail*
    Город (желательно)
    Сообщение*

    Сообщества женщин в нашем клубе

    avatar
    70 читателей || 19 записей
    Здесь мы обсуждаем, все, что касается самочувствия и здоровья будущей мамы и малыша — результаты посещения ЖК и РД, анализы, обследования, КТГ, УЗИ, скрининг, доплерография, возможные осложнения. Здесь вы можете поделиться своими опасениями и получить совет.

    Записи из наших сообществах

    Ветрянка и беременность

    avatar , Астрахань
              7    

    у дочки в садике карантин по ветрянке. У нее пока никаких симптомов. У меня сейчас беременность 26 недель, в детстве сама болела. Подскажите, ничего страшного — мой контакт с возможно заразившимся ребенком? По логике сама вроде понимаю, что не должна заболеть, но как-то все равно тревожно...

    Сдала анализ на сахар. Дали направление к эндокрилологу. На сколько все плохо?? В роду диабетиков нет.

    геморрой при беременности

    И
    ,
              18    

    прошу прощения за деликатную тему, нужен совет. мне уже рожать скоро, а тут геморрой выскочил наружный, и болит. Гинеколог назначила мазь Проктонис. Кто — нибудь применял, помогло? Может что-то другое приемлемое для беременных знаете? Очень боюсь упустить итак небольшое оставшееся время, не успеть до родов хотя бы уменьшить его.

    Очень болит спина во время беременности

    avatar , Минск
              18    

    Беременна вторым ребенком и в первую беременность боли в спине меня так не мучили. Сейчас же на работе очень тяжело сидеть, стараюсь вставать и двигаться, но при обслуживании клиентов это не совсем получается. Делаю минимальный упражнения, чтобы не навредить малышу. Может вы знаете и подскажите мне какие-либо хорошие упражнения для спины, которые вам помогали во время беременности? Срок еще только 5 месяцев

    девочки, подскажите кто-нибудь посещал барокамеру? Мне в связи с отставанием по весу ребенка назначили. Сходила уже 3 раза — какой-то ужас — все необходимые 40 минут малыш бунтует ужасно, живот весь ходуном ходит. Смотрю в окошко на других беременных — лежат спокойненько, дремят. А я все время пытаюсь занять удобное положение — а там и вообще не повернешься. Зашла сегодня к заведующей — она говорит — для барокамеры противопоказаний нет, единственное, что ребенку может не нравиться это небольшой гул от работы самой камеры. Не знаю, что делать, вроде кровь кислородом насыщается — хорошо, но

    Здравствуйте, девочки, подскажите пожалуйста, у меня 8 недель беременности. Была на УЗИ (потягивало низ живота), врач сказал, что к сожалению у меня угроза выкидыша. Прописали таблетки «Дюфастон». Врач сказала принимать первый день за раз 8 шт, след день 7 шт, и так по состоянию болей в животе уменьшать дозу препарата до 1 таблетки в день. Боюсь вообще какие-либо лекарства принимать, страшно очень, вдруг навредят??!!! И ещё сказали принимать эти таблетки до 28-32 недель беременности, считай весь срок! Девчонки, кому назначали эти таблетки? Подскажите, действительно ли они сохраняют

    Девочки, кто сталкивался с проблемой стремительного набора веса во время беременности поделитесь опытом, как вы справились с этим. врачи запугивают,: «Еще рожать нужно, а ты раскармливаешь плод», некоторые советуют, чтобы стимулировать преждевременные роды, чтобы плод не набрал лишнего, но я считаю, это не выход, так как появится на свет ребенок должен, когда сам пожелает

    Так сложилось, что беременность у меня протекает в сильных стрессах, доходящих до нервных срывов, очень переживаю как это отразится на развитии ребёнка. Читала статьи о том, что это может сказаться как на нервной системе малыша, так и физически отразиться, вплоть до врождённых патологий внешности. Может кто то знает подробней или сталкивался на опыте, действительно ли всё так страшно? Покажет ли какая-либо диагностика отклонения в развитии того или другого

    результаты скрининга

    Н
    ,
              12    

    Добрый день!

    Скажите, может кто-то сталкивался с проблемой...

    показатели Трисомии 18 — 1:50.

    Насколько это опасно? стоит ли пересдавать скрининг?

     

    Здравствуйте. У меня болело горло на 6 неделе. У своего врача спросила можно ли пить инсти чай. Она сказала можно. Ещё я полоскала горло и на ночь намазывала доктором мом. И раза два брызг алая люголем. Сейчас стало полегче. Но горло иногда першит. И нухала бальзам звоздочка. Но я так переживаю что там с малышом. Если честно страшно идти на УЗИ оно у меня на  ноябрь назнаено. Подскажите пожалуйста моя простуда не сильно скажиться на здоровье ребёнка. 


    Другие статьи по этой теме

    Здоровье - Анемия - недостаток железа при беременности: причины, симптомы, лечение
    Анемия - недостаток железа при беременности: причины, симптомы, лечение

    Здоровье /Отзывы (0)

    Анемия – заболевание, сопровождающееся уменьшением концентрации гемоглобина в крови. Главное предназначение белка гемоглобина заключается в...

    Здоровье - Подтекание околоплодных вод: причины и рекомендации к действию
    Подтекание околоплодных вод: причины и рекомендации к действию

    Здоровье /Отзывы (0)

    Околоплодные воды становятся средой естественного обитания плода на весь период его внутриутробного развития. В нормальных условиях эта...

    Здоровье - Выделения при беременности: варианты нормы и поводы для беспокойства
    Выделения при беременности: варианты нормы и поводы для беспокойства

    Здоровье /Отзывы (1)

    Обычно характер выделений во время беременности значительно меняется, что, конечно же, не может не беспокоить женщину. Разумеется, следить за ними...

    Здоровье - Витамины для беременных: зачем принимать и какие выбрать?
    Витамины для беременных: зачем принимать и какие выбрать?

    Здоровье /Отзывы (0)

    Во время беременности женщина должна особенно тщательно следить за состоянием организма. В данный период будущая мамочка заботится не только о...

    Здоровье - Витамин Е, кальций и фолиевая кислота при беременности.
    Витамин Е, кальций и фолиевая кислота при беременности.

    Здоровье /Отзывы (0)

    Фолиевая кислота - это важнейший витамин - В9, или фолацин, необходимость которого подтверждена уже давно - все ткани организма имеют его в своем...

    Здоровье - Резус-конфликт при беременности. Вероятность, диагностика, последствия.
    Резус-конфликт при беременности. Вероятность, диагностика, последствия.

    Здоровье /Отзывы (0)

    Знания о резус-факторе можно смело назвать одними из самых ценных знаний, приобретенных человеком за всю историю медицины. Он позволяет избежать...

    Здоровье - Мастопатия: лечение и профилактика
    Мастопатия: лечение и профилактика

    Здоровье /Отзывы (0)

    Диффузная или узловая мастопатия - это изменения в железистой ткани груди, сопровождающиеся возникновением уплотнений. Эти уплотнения имеют...

    Здоровье - ЗППП и беременность
    ЗППП и беременность

    Здоровье /Отзывы (0)

    Многие заболевания передающиеся половым путем (ЗППП) приводят к таким осложнениям и последствиям, при которых беременность становится невозможной,...

    Главная страница

    Планирование беременности

    Беременность

    Роды

    Груднички

    Дети

    Здоровье


    Беременность по неделям
    Первый триместр
    1 2 3 4 5 6 7
    8 9 10 11 12 13 14
    Второй триместр
    15 16 17 18 19 20 21
    22 23 24 25 26 27 28
    Третий триместр
    29 30 31 32 33 34 35
    36 37 38 39 40 41 42
    Калькулятор даты родов
    с графиком анализов
    Нормы набора веса
    для мамы и малыша