Причина бесплодия - гиперпролактинемия

Что может быть хуже для счастливой семейной пары, чем  известие о неспособности зачать ребенка. И что может быть морально тяжелее выматывающих походов по клиникам в надежде исправить ситуацию. И, хотя развитие медицины стремительно идет вверх, актуальность этой проблемы также поднимается всё выше. На сегодняшний день 25% супружеских пар столкнулись с этой проблемой.

Что такое гиперпролактинемия?

Причин, вызывающих бесплодие достаточно много.  Одна из наиболее часто встречающихся – в 25–30% случаев бесплодия – это гиперпролактинемия. Это гормональное нарушение, связанное с повышением в крови уровня гормона пролактина. Этот гормон – результат работы эндокринной железы гипофиза.  Если уровень пролактина повышается, то происходит нарушение  синтеза ЛГ (лютеинизирующего гормона) и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), что ведет к нарушению менструального цикла.

Гормон пролактин

Пролактин, а также и ФСГ и ЛГ участвуют в регулировании половой жизни и влияют на способность зачатия. У женщин они оказывают влияние на образование эстрогенов (женских половых гормонов), когда происходит созревание яйцеклетки, также участвуют в регулировании менструального цикла.  У мужчин влияют на выработку тестостеронов (мужских половых гормонов) и на подвижность сперматозоидов.

Пролактин обеспечивает развитие молочных желез, поэтому пролактин называют «молочным гормоном»  Обычно во время беременности повышается уровень пролактина в крови, он  снижается до нормы, когда женщина прекращает кормить ребенка грудью. Состояние, при котором  увеличивается  уровень пролактина в период беременности и кормления и не понижается до нормы при прекращении вскармливания, называют гиперпролактинемией.

Проявление гиперпролактинемии

Гиперпролактинемия проявляется у женщин в виде бесплодия, нарушений овуляции, нарушений или даже отсутствия  менструаций, галактореи (выделение молока или молозива из молочных желез не связанного с кормлением ребенка).

У мужчин симптомами гиперпролактинемии являются бесплодие, понижение уровня тестостерона и как следствие снижается либидо, развивается импотенция.

Примерно у половины пациентов с этим диагнозом наблюдается ожирение, треть пациентов страдает уменьшением плотности костей и остеопорозом, у многих появляются психоэмоциональные нарушения.

Причины возникновения гиперпролактинемии

Причин появления гиперпролактинемии много. Можно выделить и патологическую и физиологическую гиперпролактинемию. Патологическая  в свою очередь делится на органическую и функциональную.

Физиологические факторы  могут наблюдаться во время сна, при половом акте, при физических нагрузках, при стрессах – даже такой министресс, как взятие анализа крови, может привести к повышению уровня пролактина.

О патологической гиперпролактинемии можно говорить:  носит устойчивый характер и подтверждается анализами крови.

Органическая гиперпролактинемия  может быть вызвана аденомой гипофиза – это доброкачественная опухоль гипоталамо-гипофизарной области, которая вырабатывает пролактин. Конкретного ответа на вопрос, что именно вызывает образование аденомы, нет.

Причиной возникновения функциональной гиперпролактинемии могут быть различные заболевания, например, синдром поликистозных яичников, гипотериоз  и пр.

Если Вы будете принимать антидепрессанты, нейролептики, гипотензивные средства,  пероральные контрацептивы в больших дозах, то это  также может привести к повышению пролактина в организме.

Встречается идиопатическая форма гиперпролактинемии, когда отсутствуют видимые причины повышения уровня пролактина.

Диагностирование

В случае подозрения гиперпролактинемии следует обращаться к эндокринологу  или гинекологу-эндокринологу.  Диагностика включает в себя необходимость определения в крови уровня пролактина. Этот  анализ крови берется из вены между  пятым и восьмым днем менструального цикла, в утренние часы. Как правило, анализ крови проводится три раза – при повышенном уровне пролактина для исключения возможности временного его повышения, при нормальном уровне – для исключения ошибки.  В результате двукратных анализов, свидетельствующих о повышении уровня пролактина можно поставить диагноз этого заболевания. 

Также понадобится сделать рентгеновский снимок головы (краниограмму), компьютерную или ядерную магнитно-резонансную томографию головы, исследовать глазное дно и поля зрений. Также будет определен уровень и у других гормонов, будет проведена проверка  функционирования работы щитовидной железы.

Лечение

Лечат это заболевание в основном медикаментами, реже лечат при помощи операций и лучевой терапии.

При медикаментозном лечении гиперпролактинемии назначают чаще всего бромокриптин, также каберголин, норпролак. Применение этих препаратов  приводит к тому, что выделения пролактина уменьшаются, и уровень этого гормона  часто понижается до нормы уже после нескольких недель применения лекарств.

По мере нормализации уровня пролактина у женщин в 80% случаев восстанавливается менструальный цикл и способность зачать ребенка. Поэтому, если на данный момент беременность не планируется, необходимо обсудить с лечащим врачом приемлемые способы контрацепции. У мужчин  при снижении уровня пролактина до нормы возрастает уровень тестостерона и нормализуется качество половой жизни.

В качестве медикаментозного лечения также могут быть назначены гормональные препараты: при надпочечниковой недостаточности – глюкокортикоиды, в качестве заместительной терапии – половые гормоны.

Пациентам с диагнозом гиперпролактинемии необходимо постоянно наблюдаться у специалиста.

Тем пациентам, опухоль у которых никак не уменьшается в размерах в результате медикаментозного лечения, проводится несколько томографических снимков для оценки изменений в ходе лечения. Лишь небольшой части пациентов может понадобиться операция, которая проводится  с помощью разреза носовых пазух. Некоторым проводят лучевую терапию, однако при этом может развиться недостаточность гипофиза.

 

Полезные сервисы

Калькулятор дня овуляции
Расчет календаря овуляции на 3 месяца

Калькулятор даты родов
с понедельным описанием всего срока беременности

Список вещей для сумки в роддом
самый полный список вещей в роддом для мамы и малыша

Рассчитайте пол ребенка
6 популярных методов расчета пола ребенка

Набор веса при беременности
нормы для мамы и малыша. Калькулятор, график, таблица

Как назвать девочку
Более 12 000 имен
Как назвать мальчика
Более 10 000 имен
Мне нравится 0

    Оставьте комментарий

    Ник*
    E-mail*
    Город (желательно)
    Сообщение*

    Сообщества женщин в нашем клубе

    avatar
    56 читателей || 19 записей

    Форум для тех, кого волнуют вопросы зачатия и овуляции. Обсуждаем все аспекты: признаки, расчет дней, анализы до и после, ранние тесты и результаты, ожидания и осложнения. Задаем вопросы, делимся опытом.

    Записи из наших сообществах

    Нет, я, конечно. в общем и целом в курсе как при нормальном течении месячных определять дату овуляции. Но теперь возник этот вопрос, потому что весь цикл сбился. Месячные сейчас приходят раньше положенного практически всегда и определить количество дней цикла практически невозможно-всегда по-разному. 

    Лубриканты для зачатия.

    avatar ,
              6    

    Добрый день! У мужа уролог обнаружил медленное движение сперматозойд. В интнрнете прочитала что есть лубриканты при такой проблемы Pre-seed и русский аналог Актиферт. Кто нибудь пользовался? Есть ли результат или это пустая трата денег?

    Девочки, всем привет! Проблема такая. Уже полгода пробуем зачать ребенка. Мужу после сдачи СМ поставили диагноз олигозооспермия. Все, что назначали — он пропил (в назначении был только Спеман и фолиевая кислота), но результата нет! Может, у кого-то была такая ситуация? Что делали? Может, посоветуете какие-то более действенные препараты, желательно не по цене 3 тысячи за упаковку.

    И еще вопрос. У меня во время овуляции очень сильно болит низ живота. Как будто надувается и тянет. Это нормально

    Что пропить при подготовке к беременности?

    avatar , Астрахань
              9    

    Девочки, подскажите, что вы пили на этапе планирования Б? Не в плане специального лечения, а просто как подготовка организма к Б. Я начала фолиевую кислоту и витамин Е, может еще что-то важное есть? И что мужу попить?

     Всем привет девочки! У меня было 2 замерших беременностей. Первая на сроке 12 недель, вторая на 8 неделях. Сейчас есть сын, сохраняли беременность при помощи гормонов.

    Как в будущем уберечь себя от этой участи? Или следующие беременности будут протекать только при помощи гормонов? Хотелось бы выносить следующую беременность без ни

    Вопрос заключается в следующем: Последние месячные были 10.06.2018 г., обычно по 3 дня длительностью, и не регулярные от 29-33 день, последний ППА был 20.06.2018 т.к. потом с родственниками без мужа уехала на море, 29.06.2018 г. заметила кровяные капли, думала что из-за перемены климата пришли красные дни, но здесь помазало и закочились, получается это было прикрепление? вот и не могу понять, в прошлом месяце в июне, т.к. была задержка месячных на 1 день, прошла хгч он показал 0,31 мМе, не дожидаясь задержки 03.07.2018 г. пошла на хгч, он оказался 0,45 мме, получается выше чем в прошлом

    Здравствуйте! У меня двое детей — 4 и 2 года. Обоих рожала путем планового (миопия) кесарева сечения. Все прошло удачно, дети здоровы, я восстановилась быстро. Года через три хотелось бы еще одного ребенка. Врачи предупреждают о возросших рисках (возможные спайки, неправильное расположение плаценты, вероятность кровотечения во время операции и проч.). Хотелось бы послушать мам, которые в схожей ситуации решились на третьи роды. Как быстро восстановились, как в целом проходила беременность? Спасибо

    Зачатие при грудном вскармливании

    avatar , Самара
              7    

    У меня год назад родился ребенок. Роды разрешились путем кесарево сечения. С первых дней мой малыш стал брать грудь и находится на грудном вскармливании по сей день. Прочитала в литературе, что при грудном вскармливании женщина забеременеть не может. Целый год мы с мужем не предохранялись и новая беременность не наступала. Но недавно у меня была первая менструация после родов (спустя год после родов). Означает ли то, что начались месячные и теперь я могу забеременеть даже с учетом того, что я до сих пор кормлю грудью

    прием Дюфастона

    avatar , Мурманск
              8    

    назначили Дюфастон  16 по 25 день. Уже 5 дней пью. Начались боли внизу живота как перед месячными. Подскажите это нормально, у вас как было?

    Овуляция

    К
    ,
              8    

    Всем привет!!! Девочки, кто-нибудь подсчитывал дату овуляции на этом сайте? 


    Другие статьи по этой теме

    Женское бесплодие - Общая диагностика бесплодия
    Общая диагностика бесплодия

    Женское бесплодие /Отзывы (1)

    Вот уже несколько месяцев, как отшумела пышная свадьба, со счастливыми молодоженами и пожеланиями многочисленных гостей любви, благополучия и,...

    Женское бесплодие - Возможно ли вылечить трубное бесплодие?
    Возможно ли вылечить трубное бесплодие?

    Женское бесплодие /Отзывы (0)

    В январе этого года диагноз «трубное бесплодие» был поставлен одной моей знакомой. «Когда врач сказал мне о диагнозе – я заплакала, - поведала она...

    Женское бесплодие - Бесплодие не приговор
    Бесплодие не приговор

    Женское бесплодие /Отзывы (1)

    Благодаря достижениям современной медицины бесплодие удается вылечить в 80 % случаев. Это значит, что нельзя отчаиваться – нужно обращаться к...

    Женское бесплодие - Причины бесплодия
    Причины бесплодия

    Женское бесплодие /Отзывы (0)

    Она идет по улице... Ярко светит солнце, щебечут птицы, слышится звонкий смех детворы из детской площадки в её дворе. Она не видит солнца... она не...

    Женское бесплодие - Профилактика бесплодия
    Профилактика бесплодия

    Женское бесплодие /Отзывы (0)

    Наверное, чуть ли не каждая девочка с самого детства слышит от родителей, воспитателей и учителей фразы типа: «Следи за собой, тебе еще детей...

    Женское бесплодие - Диагностика эндокринного бесплодия
    Диагностика эндокринного бесплодия

    Женское бесплодие /Отзывы (0)

    Бывает так, что все сверстницы-подружки уже давно, как впрочем и вы, обзавелись своими семьями и с удовольствием погрузились в домашние заботы. Но...

    Женское бесплодие - Лечение бесплодия по разным методикам
    Лечение бесплодия по разным методикам

    Женское бесплодие /Отзывы (0)

    Скорее всего, не многие из нас могли предположить, что вместо пролистывания гламурных тем о моде и косметике мы будем тратить время на чтение...

    Женское бесплодие - Лечение различных видов бесплодия
    Лечение различных видов бесплодия

    Женское бесплодие /Отзывы (0)

    Находясь на приеме у врача и слушая многочисленные объяснения, наполненные терминами и врачебной лексикой, вы, скорее всего, не раз думали про...

    Главная страница

    Планирование беременности

    Беременность

    Роды

    Груднички

    Дети

    Здоровье


    Беременность по неделям
    Первый триместр
    1 2 3 4 5 6 7
    8 9 10 11 12 13 14
    Второй триместр
    15 16 17 18 19 20 21
    22 23 24 25 26 27 28
    Третий триместр
    29 30 31 32 33 34 35
    36 37 38 39 40 41 42
    Калькулятор даты родов
    с графиком анализов
    Сбор сумки в роддом
    для мамы и малыша
    Нормы набора веса
    для мамы и малыша