Запор у новорожденного: причины, лечение

  1.  - Запор у новорожденного: причины, лечениеНормальные показатели и запор.
  2. Причины запора у грудничка. Видео.
  3. Лечение запора у грудного ребенка. Видео.
  4. Когда необходимо срочно обратиться к врачу.
Расстройства стула – наиболее частая проблема у детей первого года жизни.

И это не удивительно: желудок и кишечник – органы, на которые приходится наиболее интенсивное воздействие непривычных факторов нового мира, в который попадает ребенок. В норме он рождается с совершенно стерильным кишечником, но с первым же глотком материнского молока в детский организм попадают различные бактерии.

Несмотря на то, что это – полезные бактерии, которые впоследствии будут играть важную роль на протяжении всей его жизни, период адаптации ребенка к новой микрофлоре, а также к материнскому молоку, а позже – прикормам, протекает довольно долго и может сопровождаться изменениями нормального стула. Одним из вариантов таких расстройств является запор.

Что такое запор?

Запор – это отсутствие стула на протяжении 36 часов или же постоянное неполное опорожнение кишечника. По статистике российских педиаторов, примерно каждый третий малыш до года страдает функциональной задержкой стула или запорами.

Конечно, если кал у ребенка не отходит за такой длительный период времени или больше, следует бить во все колокола: скорее всего, малышу потребуется квалифицированная медицинская помощь.

Поэтому, если вы замечаете, что стул у вашего ребенка стал более редким, не стоит дожидаться, пока его отделение прекратиться полностью.

Лучше поискать причины склонности к запорам и своевременно постараться их ликвидировать.

Нормальные показатели работы кишечника малыша

  • После 5 дня жизни, когда у ребенка полностью отойдет меконий (содержимое кишечника, накапливающееся там во время беременности), у него устанавливается т.н. постоянный стул. Нормальные испражнения при грудном вскармливании золотисто-желтого цвета, с кисловатым запахом и консистенцией, напоминающей жидкую сметану. Число испражнений у ребенка в первые полгода достигает 5–6 раз в день, а во втором полугодии устанавливается на цифрах 2–3 раза в сутки.
  • Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, кал более густой и обладает замазкообразной консистенцией, цвет его светло-желтый, а запах – неприятный, вплоть до гнилостного. Число же испражнений за сутки в первое и второе полугодие жизни составляет, соответственно, 3–4 и 1–2 раза в день.

Таким образом, если вы определили, что у вашего ребенка стул стал более редким (например, 1 раз в день, вне зависимости от типа вскармливания), постарайтесь найти этому причину и не допускайте настоящего запора.

Причины запора у новорожденных

Нормальное передвижение кала по кишечнику может быть нарушено по двум основным причинам: либо кишечник неудовлетворительно работает и сила, с которой он продвигает каловые массы, снижена, либо есть механическое препятствие, которое мешает передвижению испражнений.

И в том и другом случае, запоры принято делить на функциональные и органические.

Функциональные запоры

Встречаются чаще всего, при правильном лечении полностью обратимы.

Они могут возникнуть у любого здорового ребенка при его попадании в определенные условия. Причина их чаще всего связана с питанием – ведь именно характер пищи определяет и характер каловых масс, а также, какие именно микроорганизмы будут расти в кишечнике. Сам же кишечник при этих запорах имеет нормальное строение, поэтому в перспективе от них можно полностью избавиться.

По природе своей функциональные запоры могут быть атоническими и спастическими. Разница между ними в том, что при атонических запорах мышцы кишечника расслаблены, а при спастических запорах, наоборот, сокращаются сильнее, чем это необходимо, образуя своеобразные перехваты, препятствующие продвижению кала.

Атонические запорысамая пестрая группа состояний и самая насущная проблема для молодых мам.

Следует понимать: запор происходит не потому, что кишечник «плохой», а потому что он недостаточно стимулируется каловыми массами, ведь это – основная движущая сила, раздражающая кишечник изнутри и заставляющая его работать. Запор может возникать при:

  • Малом количестве кишечного содержимого;
  • Изменении консистенции кишечного содержимого;
  • Плохой работе микрофлоры, которая формирует и объем, и консистенцию кала.

Таким образом, причины развития атонических запоров следующие:

  • Недостаток в пище растительной клетчатки и преобладание в ней белков и жиров. Эта проблема очень актуальна для детей любого возраста. Вот почему первыми продуктами для прикорма детей должны быть продукты с высоким содержанием пищевых волокон – фруктовые соки с мякотью, пюре из фруктов или овощей, а из зерновых прикормов рекомендована гречневая или кукурузная каши.
  • Неправильное питание матери, в частности – употребление большого количества животных жиров (сливочное масло, сало). Интересен следующий факт: если запоры возникают у матери, они, как правило, возникают и у ребенка. Поэтому, как это не покажется странным, лечение малыша надо начинать с изменения материнского рациона: употребления кисломолочных продуктов, сухофруктов, хлеба из муки грубого помола и др.). Подробнее о правилах питания кормящей мамы читайте здесь.
  • Искусственное вскармливание. Все «искусственники» значительно чаще «естественников» страдают запорами – из-за менее сбалансированного состава смесей. Если у такого ребенка развивается запор, после обязательной консультации с педиатром надо переходить на специальные смеси с содержанием олигосахаридов, лактулозы или клейковины бобов рожкового дерева, а также адаптированные кисломолочные продукты, а с 8 месяцем – цельный кефир. 
  • Недостаточное поступление в организм жидкости. Ребенок мало пьет, объем каловых масс уменьшается, они плохо стимулируют кишечник – вот и возникает запор. Детишкам, находящимся на искусственном вскармливании, необходимо в обязательном порядке давать воду в объеме не менее одного молочного кормления в день.
  • Слишком раннее введение прикорма – до 4 месяцев. Кишечник ребенка незрелый, а прикорм густой – следовательно, есть вероятность «застревания» прикорма и развития запора, а в худшем случае – кишечной непроходимости.
  • Пищевая аллергия. В этом случае мама должна прекратить употребление в пищу продуктов с высоким аллергенным потенциалом, а именно – цельное коровье молоко, орехи и рыбу. О проблемных продуктах в питании кормящей мамы читайте здесь.
  • Любые изменения состава микрофлоры кишечника, которые в отечественной медицине часто называют «дисбактериозы». Чаще всего дисбактериоз протекает с образованием жидкого стула, но если в кишечнике преобладают гнилостные процессы, его работа замедляется, и может возникнуть запор. Причины дисбактериоза – присоединение патогенной флоры, прием антибиотиков, несбалансированное питание.
  • Общие заболевания, нарушающие работу кишечника. Это рахит, анемия, недостаточность щитовидной железы. Как правило, запор в данном случае не является единственной проблемой, и диагноз установить достаточно легко.
  • Остро возникающее обезвоживание – например, в результате повышенной температуры или перегревания на солнце.
  • Злоупотребление очистительными клизмами у ребенка. При постоянной внешней стимуляции кишечник перестает реагировать на внутреннюю стимуляцию – на каловые массы. Возникают хронические запоры.

Спастические запоры у детей первого года жизни – редкое явление, поскольку стул у них имеет жидкую консистенцию и может проходить даже через спазмированные отделы кишечника. В более старшем возрасте примерно у каждого третьего ребенка запор имеет спастический характер. Наиболее типичный признак – появление «овечьего» кала и колик в животе.

Органические запоры

Встречаются редко, но всегда говорят о наличии какого-то серьезного заболевания, например:

  • Подвижная слепая или сигмовидная кишка;
  • Врожденный мегаколон
  • Болезнь Гиршпрунга;
  • Инвагинация кишечника и др.

Все эти заболевания либо врожденные, либо остро возникающие и требующие хирургического лечения. Многие из них должны быть обнаружены, пока ребенок еще находится в роддоме.

Лечение запора у грудного ребенка

Запор – это симптом, поэтому в первую очередь лечить необходимо причину, его вызвавшую. О том, как это делать в разных ситуациях, было сказано выше: диета, нормализация микрофлоры, оптимальный водный режим, лечение хронических заболеваний.

Но тем не менее, эффект от терапии возникает не сразу, поэтому часто возникает необходимость в быстрейшей ликвидации запора.

В домашних условиях это можно сделать следующим образом:

  1. Механическая стимуляция прямой кишки – самый простой способ «запустить» вялый кишечник. Для этого ватная палочка или кончик груши для спринцевания смазывается вазелином или детским кремом и вводится в прямую кишку на 2–4 сантиметра, после чего проводят несильные растягивающие движения вверх-вниз-вправо-влево. Стул должен появиться через 10 минут.
  2. Постановка глицериновой свечки. Свечка не только стимулирует кишечник, но и размягчает кал в прямой кишке. Обращаем ваше внимание существуют глицериновые свечи как для взрослых так и для детей. Если вы используете «взрослые» свечи, то соблюдайте следующее соотношение: для детей до 6 месяцев – 1/4 часть свечки, для детей после 6 месяцев – 1/2 часть. Анальное отверстие смазывают вазелином или кремом, после чего вводят заранее охлажденную свечу и пару минут сжимают ягодицы, чтобы свеча не могла быть вытолкнута обратно. За это время она раствориться. Эффекта также стоит ожидать через 10–20 минут.
  3. Постановка очистительной клизмы. Эта манипуляция – конечный вариант и проводится при неэффективности глицериновой свечки в случае крайней необходимости!Предварительно необходимо подготовить теплую кипяченую воду в объеме 30 мл (новорожденные), 40 мл (1–3 месяцев), 60–90 мл (3–6 месяцев) или 120–180 мл (6–12 месяцев), резиновую грушу для спринцевания соответствующего объема и вазелин или детский крем. Техника введения простая: анальное отверстие и кончик груши смазывают и вводят в задний проход на 3–4 см, после чего медленно выдавливают воду из баллона. Наконечник вынимают, ягодицы сжимают на 2–3 минуты. Через 5–10 минут должны отойти воды со стулом.
Важное предупреждение: не злоупотребляйте клизмами, если запоры повторяются – вы рискуете их усилить!

Все эти манипуляции проводят у новорожденных в положении лежа на спине с поднятыми вверх ногами. У более старших деток возможно использовать положение на левом боку с приведенными к животу ногами.

Существуют, однако, ситуации, при которых необходимо срочно обратиться к врачу, а именно:

  • Если запор сопровождается выделением крови из заднепроходного отверстия
  • Если при запоре ребенок очень возбужден, плачет и громко кричит (косвенные признаки того, что у него сильные боли в животе).
  • Если запор продолжается более двух дней и не устраняется посредством очистительной клизмы.

Полезные сервисы

Калькулятор декретных выплат и пособий
Расчет пособия по родам, ежемесячных и других выплат

Подробный календарь прививок
для вашего ребенка

Нормы роста и веса детей
калькулятор и таблицы норм набора роста и веса детей
NeoLove.ru на Яндекс.Дзен
Мне нравится 0
Комментарии (1)
  • Злата ,  Таволжанка  | 06 Июня 2022 22:14

    Нам педиатр в своё время порекомендовала эваларовскую мультифлору Макси. Её с двухнедельного возраста можно… нормализует микрофлору кишечника и благодаря этому конечно от запоров не остаётся и следа. Так что думаю всем молодым родителям стоит взять на заметку. Тем более что в составе никаких вредных ингредиентов.

    Закрыть [x]

Оставьте комментарий
Ник*
E-mail*
Город (желательно)
Сообщение*

Сообщества женщин в нашем клубе


Другие статьи по этой теме

Здоровье новорожденных - Сколько должен спать ребенок
Сколько должен спать ребенок

Здоровье новорожденных /Отзывы (0)

Суточная потребность детей во сне в зависимости от возраста. Ключевые условия крепкого сна. Видео-инструкция. В какой позе должен спать ребенок?...

Здоровье новорожденных - Молочница у ребенка
Молочница у ребенка

Здоровье новорожденных /Отзывы (1)

Молочница у малышей появляется уже впервые месяцы жизни. Вызывает заболевание грибок Candidi albicans. Этот грибок существует почти у каждого...

Здоровье новорожденных - Диатез у ребенка
Диатез у ребенка

Здоровье новорожденных /Отзывы (2)

Диатез, по сути, не заболевание, а скорее пограничное состояние организма, склонность к болезни. Давно известно, что возникает большая часть...

Здоровье новорожденных - Ребенок плохо спит
Ребенок плохо спит

Здоровье новорожденных /Отзывы (0)

Что должны знать родители о детском сне - важные особенности, знание которых поможет родителям справиться с ситуацией. Причины плохого сна у...

Здоровье новорожденных - Вопросы родителей о первых зубах ребенка
Вопросы родителей о первых зубах ребенка

Здоровье новорожденных /Отзывы (0)

Согласно статистическим данным, у половины малышей двухлетнего возраста один или даже несколько молочных зубов имеют заболевание кариеса, а в...

Здоровье новорожденных - Диарея (понос) у грудного ребенка: причины, лечение, чем могут помочь родители
Диарея (понос) у грудного ребенка: причины, лечение, чем могут помочь родители

Здоровье новорожденных /Отзывы (1)

Нормальный стул грудного ребенка. Признаки и симптомы диареи. Причины поноса у новорожденного. Опасность диареи у грудных детей. Что могут сделать...

Здоровье новорожденных - Ребенок срыгивает: варианты нормы и повод для беспокойства
Ребенок срыгивает: варианты нормы и повод для беспокойства

Здоровье новорожденных /Отзывы (0)

Почему ребенок срыгивает? Варианты нормы. Срыгивание как симптом патологии: на что обратить внимание. Шкала для определения интенсивности...

Здоровье новорожденных - Температура у грудного ребенка: что делать?
Температура у грудного ребенка: что делать?

Здоровье новорожденных /Отзывы (0)

Нормальная температура тела у грудничков. Как померить температуру новорожденному. Если нет термометра. Когда начинать сбивать температуру...

Главная страница

Планирование беременности

Беременность

Роды

Груднички

Дети

Здоровье