Обвитие пуповиной

  1.  - Обвитие пуповинойЧто такое обвитие пуповиной.
  2. Причины обвития.
  3. Чем опасно обвитие.
  4. Диагностика обвития.
  5. Как беременная может определить обвитие.
  6. Ход родов при наличии обвития.
  7. Профилактика обвития.

Довольно часто беременность и роды сопровождаются обвитием плода пуповиной. Статистика утверждает, что каждые пятые роды проходят с обвитием. Кроме этого в ходе беременности могут возникать обвития еще чаще, которые со временем сами же и проходят, не принося каких-либо побочных эффектов.

Пуповина – особый орган, в виде продолжительного тяжа соединяющий плод с плацентой и осуществляющий перенос крови малыша. Посредством плаценты происходит насыщение крови малыша кислородом и всеми необходимыми питательными элементами, необходимыми для его нормального развития.

Пуповина может быть длинной от 40 см до 70 см, в некоторых случаях даже больше. Благодаря такой протяженности, она обеспечивает свободное движение плода в околоплодных водах и не препятствует развитию первичных рефлексов управления собственным телом.

Сама пуповина достаточно прочное и эластичное образование, у которого к тому же имеется ряд защитных механизмов, уберегающих от передавливания и ухудшения кровотока. Стенки ее гладкие и скользкие, а между стенками и самими сосудами находится толстый слой вартонова студня. Это желеобразное вещество, предотвращающее перегиб и передавливание сосудов даже при значительных воздействиях на пуповину.

Что такое обвитие пуповиной

В некоторых случаях пуповина может обвиться вокруг малыша, притом не только за шею, но и за любую другую часть тела в результате подвижности малыша.

В некоторых случаях обвитие сопровождается натяжением пуповины ее передавливанием или прижиманием, что может повлечь за собой гипоксию плода. Однако в большинстве случаев обвитие не приводит к серьезным последствиям и его обнаружение лишь определяет соответствующую тактику приема родов акушерами для устранения любых рисков.

В редких случаях обвитие может стать поводом для назначения кесарева сечения.

Кроме обвития могут образовываться истинные и мнимые узлы.

Истинные узлы могут появиться на ранних сроках беременности, когда во время обвития плод еще способен проскользнуть в образовавшуюся петлю, тем самым завязав узелок. Мнимый узел – это всего лишь физиологическое утолщение на пуповине, вовсе не представляющее опасности.

Причины обвития

В ходе беременности ребенок становится все подвижнее, пока есть достаточно места для этого. Потому вероятна ситуация, при которой он попадает в петлю пуповины или оборачивает ее вокруг себя.

Обвитие может быть одинарным, двойным, тройным и даже четверным, в зависимости от того, насколько длинная пуповина и насколько сильно она натягивается в процессе накручивания. Пуповина может обвиться вокруг любой части плода.

Столь же легко обвитие может уходить во время движений малыша, потому называть данную ситуацию патологией нельзя.

Как нельзя четко определять ситуации, в которых могут быть сколь-нибудь серьезные последствия, требующие немедленных действий.

Факторы, повышающие риск обвития:

  • Гипоксия плода и вследствие этого чрезмерная резкая подвижность;
  • Многоводие, при котором у малыша появляется чересчур много пространства для движений;
  • Слишком длинная пуповина.

Чем опасно обвитие

В большинстве случаев защитных механизмов пуповины достаточно, чтобы избежать неприятных последствий, но при этом обвитие может стать опасным во время родов:

  • С сильным натяжением может произойти преждевременное отслоение плаценты от стенок матки;
  • При сильном натяжении или затягивании истинных узлов может проявиться сильная и резкая гипоксия;
  • Обвитие вокруг шейки младенца может помешать нормальному положению головки при подходе к родовым путям.

При обвитии имеется риск слишком плотного стягивания пуповины, когда число обвитий велико или длина пуповины слишком маленькая. Сосуды при этом пережимаются, ток крови в них уменьшается, вызывая гипоксию, нехватку кислорода и питательных веществ для малыша.

Степень гипоксии может различаться от легкой до тяжелой. Последствия выражаются в голодании организма малыша и соответственно в возможной задержке развития или даже может потребовать немедленной реакции врачей.

Диагностика обвития

В ходе всей беременности обязательным являются несколько скрининговых исследований, включающих в себя УЗИ, КТГ и допплерографию. Эти исследования могут показать полную картинку происходящего в животе у беременной. В том числе и о наличии обвития, степени опасности для малыша.

УЗИ (ультразвуковое исследование) может показать примерное расположение пуповины по отношению к плоду. Оценивается общее состояние и подвижность малыша, размеры плаценты, состояние околоплодных вод. При любых подозрениях беременная направляется на КТГ и УЗИ Доплера для уточнения.

КТГ (кардиотокография). Составляется подробная картинка активности сердечно-сосудистой активности плода и матери. По ритмичности сердцебиений в состоянии покоя и при подвижности малыша можно судить о проходимости пуповинных сосудов. Если при движениях малыша сердцебиение уменьшается, то это один из признаков возникновения гипоксии, а соответственно сигнал о наличии обвития или узла.

С помощью КТГ определяют точное состояние малыша и во время родов, если в этом есть необходимость. Подобное наблюдение помогает акушерам максимально точно и оперативно реагировать на любой вариант развития событий, снижая риски для матери и ребенка.

Более подробно о КТГ читайте здесь.

Допплерография – наиболее точный способ диагностики обвития. В ходе исследования обычное изображение от УЗИ раскрашивается в зависимости от подвижности и направления кровотока в отдельных сосудах. Потому-то пуповина, в которой собственно находятся три самых крупных и важных кровеносные сосуда, видна наиболее точно, и при том можно определить, действительно ли имеется обвитие, одинарное, двойное оно и т.д.

Допплерометрия гарантирует результат диагностики обвития. По точным данным, характеризующим каждый сосуд кровеносной системы в отдельности, можно судить о степени натяжения пуповины, вероятность возникновения гипоксии и т.д.

Более подробно об УЗИ Доплера читайте здесь.

Как беременная может определить возможное обвитие?

По собственным ощущениям и активности ребенка мама может своевременно определить развитие гипоксии у ребенка. Если малышу не хватает кислорода, то его активность и движения в утробе резко усиливаются.

Малыш, чувствуя нехватку кислорода, будет пытаться рефлекторно изменить позицию пытаясь устранить причины, по которым пережата пуповина. Продолжительная гипоксия или слишком резкая и существенная ослабляет малыша, и он может полностью прекратить всякие движения.

Все сводится к тому, что маме важно обращать внимание как на резкое возрастание активности, так и полное замирание малыша.

Лучше всего, не откладывая, отправиться к врачу за консультацией.

Подробнее о шевелениях ребенка читайте здесь.

Ход родов при наличии обвития

При подтверждении наличия обвития ко времени родов процесс рождения по возможности максимально ускоряется. Если обвитие не тугое, вокруг шеи, то при продвижении малыша по родовым путям при первой же возможности акушер должен снять петли, чтобы облегчить натяжение и предостеречь появление гипоксии.

Для ускорения процесса часто выполняется рассечение промежности.

При большом натяжении пуповины может быть назначено кесарево сечение взамен естественных родов. То же самое касается и ситуации возникновения гипоксии у ребенка.

Профилактика обвития

Профилактические действия направлены на снижение шансов появления обвития, для этого следует:

  • Исключить из рациона все продукты, вызывающие возбуждение (кофе, черный чай, шоколад, чеснок и т.д.);
  • Не допускать стрессовых ситуаций;
  • Больше времени проводить на свежем воздухе, не допуская гипоксии.

В итоге подвижность малыша будет умеренной, и риск обвития пуповиной будет сведен к минимуму.

Полезные сервисы

Калькулятор дня овуляции
Расчет календаря овуляции на 3 месяца

Калькулятор даты родов
с понедельным описанием всего срока беременности

Рассчитайте пол ребенка
6 популярных методов расчета пола ребенка

Набор веса при беременности
нормы для мамы и малыша. Калькулятор, график, таблица

Как назвать девочку
Более 12 000 имен
Как назвать мальчика
Более 10 000 имен
Мне нравится 0

    Оставьте комментарий

    Ник*
    E-mail*
    Город (желательно)
    Сообщение*

    Сообщества женщин в нашем клубе

    avatar
    48 читателей || 13 записей
    Здесь мы обсуждаем, все, что касается самочувствия и здоровья будущей мамы и малыша — результаты посещения ЖК и РД, анализы, обследования, КТГ, УЗИ, скрининг, доплерография, возможные осложнения. Здесь вы можете поделиться своими опасениями и получить совет.

    Записи из наших сообществах

    Девочки, кто сталкивался с проблемой стремительного набора веса во время беременности поделитесь опытом, как вы справились с этим. врачи запугивают,: «Еще рожать нужно, а ты раскармливаешь плод», некоторые советуют, чтобы стимулировать преждевременные роды, чтобы плод не набрал лишнего, но я считаю, это не выход, так как появится на свет ребенок должен, когда сам пожелает

    Так сложилось, что беременность у меня протекает в сильных стрессах, доходящих до нервных срывов, очень переживаю как это отразится на развитии ребёнка. Читала статьи о том, что это может сказаться как на нервной системе малыша, так и физически отразиться, вплоть до врождённых патологий внешности. Может кто то знает подробней или сталкивался на опыте, действительно ли всё так страшно? Покажет ли какая-либо диагностика отклонения в развитии того или другого

    результаты скрининга

    Н
    ,
              12    

    Добрый день!

    Скажите, может кто-то сталкивался с проблемой...

    показатели Трисомии 18 — 1:50.

    Насколько это опасно? стоит ли пересдавать скрининг?

     

    Здравствуйте. У меня болело горло на 6 неделе. У своего врача спросила можно ли пить инсти чай. Она сказала можно. Ещё я полоскала горло и на ночь намазывала доктором мом. И раза два брызг алая люголем. Сейчас стало полегче. Но горло иногда першит. И нухала бальзам звоздочка. Но я так переживаю что там с малышом. Если честно страшно идти на УЗИ оно у меня на  ноябрь назнаено. Подскажите пожалуйста моя простуда не сильно скажиться на здоровье ребёнка. 

    Вот уже примерно 2 месяца беременности и постоянно меня подташнивает. Прошлый прием у женского врача показал, что я похудела на 1 кг, кушаю, но постоянно не отпускает чувство тошноты, а также очень хочется спать. У кого такое было во время беременности? Как вы спасались? Пройдет ли это состояние после 3 месяцев?

    Скрининг

    Н
    ,
              16    

    Всем добрый день!

    Скажите, может кто-то сталкивался с таким...

    Мне 36 лет. Результаты моего 1го скрининга показали, что все показатели ниже порока отсечки, за исключением возраста: 1:224.

    Еще такой момент…  

    Норма уровня ХГЧ — от 0,5 до 2 Скорр.Мом, такая же норма  РАРР от 0,5 до 2 Скорр.Мом

    Мои показатели таковы:

    ХГЧ — 0,34 Скорр.Мом, РАРР — 0,47 Скорр.Мом.   Это немного низкие показатели… Может кто-то сталкивался с такой проблемой? Буду признательна, если кто-то подскажет что это может быть...

    Заранее спасибо!

     

     

    Простуда при беременности.

    avatar , Одесса
              11    
    Девушки посоветуйте что делать. 15 неделя, а я подхватила простуду. Или это малая со школы принесла, или на работе (пол офиса после похолодания ходит с соплями), но сижу я на работе и понимаю что меня конкретно разгребает. Болит носоглотка, чихает и озноб по спине. Семейная врач сказала что ничего кроме чая нельзя (
    Но я с таким успехом зная себя на две недели из жизни выпаду + боюсь чтобы малышу в животе это не навредило. Посоветуйте чем вы в таких случаях спасались

    на 20 неделе беременности сделала второй скрининг (УЗИ + кровь на АФП), через две недели пришли результаты, в которых один из пунктов стоит рекомендация: сделать УЗИ с 22-24 неделю беременности. Девочки кто сталкивался с такими рекомендациями проходили ли вы? Я считаю, что это просто выкачка денег и за две недели глобальных перемен произойти не может. 

    Ацетон в моче у беременных

    avatar , Пермь
              3    

    Сдала на прошлой неделе анализ мочи, обнаружили ацетон. У меня сейчас 21 неделя беременности, на сколько это может быть опасно. Попыталась найти информацию в интернете, столько всего написано, я аж прям, расстроилась(((.

     

    Анализ крови гемостазиограмма с D-димером

    avatar , Люберцы
              1    

    Девочки, отправили меня на анализ крови, который называется гемостазиограмма с D-димером на следующей недели. Врач толком ничего не объяснила. Что это за анализ, какие показатели он выявляет. Сдавала недавно общий анализ крови, было все в норме, но почему-то врач решила направить на это анализ. Этот анализ нужный или очередная трата денег?

     


    Другие статьи по этой теме

    Здоровье - Молочница при беременности: лечение и профилактика.
    Молочница при беременности: лечение и профилактика.

    Здоровье /Отзывы (0)

    Мало кто из женщин может сказать, что никогда не сталкивалась с молочницей. Это довольно неприятная, но все же не очень серьезная напасть,...

    Здоровье - Угроза выкидыша: причины и лечение
    Угроза выкидыша: причины и лечение

    Здоровье /Отзывы (0)

    Никто не застрахован от такого явления, как самопроизвольное прерывание беременности. Статистика в этом вопросе неумолима, такие ситуации...

    Здоровье - Варикоз? Не проблема!
    Варикоз? Не проблема!

    Здоровье /Отзывы (2)

    Синяя «паутина», выпуклые вены, тяжесть и боль в ногах, отеки, жжение, зуд, дискомфорт? Согласно статистике, почти каждая вторая женщина страдает...

    Здоровье - Это страшное слово патология
    Это страшное слово патология

    Здоровье /Отзывы (0)

    Любые отклонения от нормального состояния или процесса развития принято называть патологией. Какие же виды патологий встречаются при беременности и...

    Здоровье - Не допусти перенагрузки
    Не допусти перенагрузки

    Здоровье /Отзывы (0)

    Русская женщина уникальна: и коня на скаку остановить, и в горящую избу войти, и самой эту избу потом отреставрировать, и с ипотекой сама...

    Здоровье - Гипертонус матки
    Гипертонус матки

    Здоровье /Отзывы (0)

    Гипертонус матки- это сокращения, появляющиеся до предположительной даты родов. Такие «аномалии» могут возникать на достаточно ранних сроках. При...

    Здоровье - Замирание беременности - стечение обстоятельств
    Замирание беременности - стечение обстоятельств

    Здоровье /Отзывы (0)

    Ты счастлива: у тебя скоро будет малыш. Ты готовишься к этому счастливому моменту рождения. Ничто не предвещало беды…И вдруг однажды ты слышишь от...

    Здоровье - Токсикоз. Правда и вымысел
    Токсикоз. Правда и вымысел

    Здоровье /Отзывы (0)

    Беременность - это самый прекрасный период жизни для женщины. Прежде всего, потому, что совсем скоро вы увидитесь со своим долгожданным малышом....

    Главная страница

    Планирование беременности

    Беременность

    Роды

    Груднички

    Дети

    Здоровье


    Беременность по неделям
    Первый триместр
    1 2 3 4 5 6 7
    8 9 10 11 12 13 14
    Второй триместр
    15 16 17 18 19 20 21
    22 23 24 25 26 27 28
    Третий триместр
    29 30 31 32 33 34 35
    36 37 38 39 40 41 42
    Калькулятор даты родов
    с графиком анализов
    Нормы набора веса
    для мамы и малыша