Крепкая семья, уютный дом, счастливые дети, веселые семейные праздники – об этом, наверняка, мечтает каждая женщина едва ли не с детства. Однако в реальной жизни далеко не всегда все идет по сценарию: семья – муж – дети. Все это может казаться недоступным из-за выявления неспособности зачатия и вынашивания ребенка.Трубное бесплодие – победа возможна
Я хочу поговорить о таком диагнозе, как трубное бесплодие, это заболевание затрагивает, к сожалению, не так мало женщин. Радует одно: в 80% эта болезнь поддается лечению. Постараемся отойти от эмоций и перейдем, как говорится, к технической стороне вопроса.
Итак, что же такое трубное бесплодие и как оно диагностируется? Если сказать вкратце, то трубное бесплодие является следствием непроходимости маточных труб. Это происходит из-за половых инфекций, проведенных операций на внутренних половых органах, вследствие перевязки маточных труб, эндометриоза половых органов, осложнения аппендицита.
В наше время существует несколько методов определения трубного бесплодия. В этом вопросе значительное место занимают способы, помогающие определить, насколько проходимы маточные трубы, с применением аппаратов: гистеросальпингографии, пертубации, биконтрастной гинекографии, гидротубации, лапароскопии и кульдоскопии. Но исследование проходимости труб стоит проводить лишь при отсутствии воспаления и инфекций в половой области.
Метод диагностики КГТ
Многие предпочитают метод кимографической гидротубации (КГТ), потому что он является более достоверным и более доступным, не требует сложной аппаратуры и дает меньше осложнений. Рассмотрим подробнее этот метод. В настоящее время маточные трубы продувают, зачастую используя специальный аппарат. Он имеет воздушный резервуар, определяющий объем воздуха, который вводится.
Также кимограф дает возможность отмечать в трубах и в матке как меняется давление в момент пертурбации. Она, в свою очередь, представляет собой еще и терапевтический метод, то есть дает лечебный эффект.
Врач может сделать выводы о том, насколько проходимы маточные трубы, наблюдая повышение давления и вид кимографической кривой (почти горизонтальная, волнистая или незначительно пологая). А особые шесть кривых оценивают, в каком состоянии находятся маточные трубы. Как видите, все не так сложно.
Проведение ГСГ
Проведение гистеросальпингографии (ГСГ) дает представление о том, какая же труба является непроходимой, и где сосредоточена непроходимость. Вводится в матку йодолипол-специальное вещество. Затем делают три снимка, один сразу, а два следующих через минут десять и 24 часа соответственно. И если по прошествии суток будет наблюдаться хорошая размазанность вещества – поздравляем – ваши трубы проходимы. Но если обнаружена непроходимость, то матка покажет треугольную форму, ее тело будет нормальной величины. Истонченными будут и трубные углы, а маточные трубы, заполненные контрастным веществом, будут извиты.
Но гистеросальпингография часто обостряет процесс воспаления, иногда приводит к разрыву маточных труб. Контрастное вещество, таким образом, может проникнуть в сосудистую сеть. Поэтому посоветуйтесь со своим лечащим врачом об использовании других методов диагностики, например, КГТ. Учтите еще и то, что влияние рентгеновских лучей для женщин, страдающих бесплодием, вредно. Применять метод лучше как можно реже (например, 2 раза в год).
Биоконтрастная гинекография и рентгенокинография
Когда проводится биконтрастная гинекография, выявляются перитонеальные спайки, расположенные вокруг труб и яичников женщины. Этот метод является незаменимым при выявлении тяжелых ситуаций. Для пневмоперитонеума сейчас используют углекислый газ или закись азота. Производится биоконтрастная гинекография во время второй фазы менструального цикла. Так как в это время матка возбудима менее всего, меньше шансов ошибиться. Но пертурбация вам будет противопоказана, если есть такие заболевания:
- Пороки сердца
- Гипертония
- Туберкулез легких, печени,почек
- Воспалительные заболевания гениталий
- Маточные кровотечения
Нежелательные моменты такие же, как и при использовании метода ГСГ. Метод рентгенокинографии, дает представление о том, какие функции способны выполнять трубы, говорит о широте и локализации спаечного процесса.
Простагландиновая гистеросальпингография и лароскопия
Конечно, женщине, согласившейся на диагностику трубного бесплодия, будет интересно узнать, что же ее ожидает. Вот примерный ход событий.
На экране телевизора проводится осмотр или ведется киносъемка. Плюс этой диагностики в том, что снимается спазм труб и матки. При лапароскопии будут исследованы непосредственно ткани, участвующие в воспалительном процессе. При труднообъяснимом бесплодии лапароскопия незаменима. Также лапароскопия успешна при обследовании больных перед операцией восстановления проходимости маточных труб, для диагностирования перитонеальных форм бесплодия и др.
Итак, дорогие женщины, медицина предлагает вам различные варианты диагностики трубного бесплодия. Выберите из них тот, который более всего подходит вам и тогда ваши шансы забеременеть увеличатся вдвое.
Марина Ивановна , Москва | 27 Августа 2014 16:20
Тоже были проблемы с трубами, прошла и через ГСГ, также проверяла проходимость труб по УЗИ в клинике ЭКО Altravita у Сойкиной Ж.А. Врач понравилась, видно что опытная. К сожелению одна труба оказалась непроходимой, а другая малопроходимой и назначили ЭКО.
Ответить